Mi a teendő, ha a térd artrózisa súlyosbodott, Szteroid tartalmú gyógyszer - barát vagy ellenség? - Dr. Zátrok Zsolt blog

Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, mi a teendő, RA » Reumatoid artritisz kezelése A kezelés az olyan egyszerű és hagyományos intézkedésektől kezdve, mint a pihenés és a megfelelő táplálkozás, a gyógyszereken át egészen a műtétig terjed.

Természetesen a legenyhébb módszerekkel kezdik, és csak szükség esetén fordulnak komolyabbakhoz. Rendszeres pihenések gyakran enyhítik a fájdalmat is, így sokszor egy rövid ideig tartó, teljes ágynyugalom megkönnyíti a súlyos fellángolás legaktívabb és legfájdalmasabb fázisának elviselését. Rögzítősín használható egy vagy több ízület rögzítésére és pihentetésére, de gondoskodni kell az ízületek rendszeres mozgásáról, hogy a megmerevedés elkerülhető legyen. Általában elegendő a rendszeres és egészséges étkezés.

Olykor azonban bizonyos ételek hatására is fellángolhat a betegség. A térd ízületi gyulladásainak kallanetikája gyulladás némiképp enyhülhet, ha a beteg hal- és növényi olajokban gazdag, és "vörös" húsokban szegény diétát fogyaszt. A reumás artritisz kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használják leggyakrabban: nem-szteroid gyulladáscsökkentők, lassú hatású gyógyszerek, kortikoszteroidok és immunszuppresszív gyógyszerek.

Hogyan élhetünk aktív életet térdkopás mellett? A térdfájdalom talán egyike azoknak elváltozásoknak, amelyektől a gyaloglók, futók leginkább félnek.

Általában minél erősebb a gyógyszer, annál súlyosabbak az esetleges mellékhatások, és annál fontosabb, hogy az orvos gondosan ellenőrizze a beteget. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek A nem-szteroid gyulladáscsökkentők, mint pl. Csökkentik a gyulladt ízületek duzzadását, és mérséklik a fájdalmat.

Az aszpirin hagyományosan alapköve a reumás artritisz kezelésének.

Mi a teendő újabb nem-szteroid gyulladáscsökkentőknek esetleg kevesebb a mellékhatásuk, és általában egyszerűbb a szedésük, de drágábbak is. Az aszpirinből kezdetben általában 4x2 tabletta 4x mg javasolt, de a megfelelő hatás eléréséhez sokszor növelni kell az adagokat. A fülcsengés az a mellékhatás, mely jelzi, hogy az adagot nem szabad tovább emelni. Nagyobb adagoknál gyakoriak a gyomorbántalmak és a fekélyek.

A térdkopásról

Ezek megelőzéséhez gyakran kell étkezni, illetve savkötőket vagy egyéb gyógyszereket kell szedni. A mizoprosztol a gyomornyálkahártya-erózió és a gyomorfekély kifejlődésének megelőzésében segíthet azoknál, akik hajlamosak erre a betegségre, de ugyanakkor hasmenést okozhat, és nem gátolja a hányingert vagy a gyomorfájdalmat, mely az aszpirin vagy más nem-szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatásaként előfordul.

Ha a beteg nem bírja az aszpirint, más nem-szteroid gyulladáscsökkentőt írnak fel. Ezek a gyógyszerek azonban mind okozhatnak gyomorbántalmakat, ezért nem szedhetik őket azok, akik aktív gyomor-bél rendszeri fekélyben szenvednek. Az egyéb, kevésbé gyakori mellékhatások közül megemlíthetjük a következőket: fejfájás, zavartság, magas vérnyomás, duzzanat ödéma és néha vesebetegség.

• A csípő veleszületett diszlokációjának kezelése felnőtteknél
• Magas vérnyomás kialakulása vagy súlyosbodása A cukorbetegség romlása Megjegyzés: A felsorolásban csak a leggyakoribb mellékhatásokat említjük és nem az összes lehetséges mellékhatást.
• Porckopás: mit tehetünk ellene?
• Térdkárosodás elsősegély
• Térdműtét utáni gyógytorna Budapest belvárosában
• Kullancsok ízületi fájdalmak esetén
• Térd lábszár fájdalom
• Ami segít, ha fájnak az ujjak ízületei

Lassú hatású gyógyszerek A lassú hatású gyógyszerek ún. Csak szigorú orvosi felügyelettel alkalmazhatók.

A fájdalom lehet az első jel

Az orvos akkor folyamodik ezekhez a gyógyszerekhez, ha a nem-szteroid gyulladáscsökkentők hónap után sem bizonyulnak hatékonynak, ha a térd artrózisa súlyosbodott ha a beteg állapota gyorsan romlik. A jelenleg használt lassú hatású gyógyszerek a következők: aranyvegyületek, penicillamin, hidroxiklorokvin és szulfaszalazin.

Az aranyvegyületek lassítják a csont deformálódását, és egy időre leállítják a romlást. Általában hetente injekcióban adják őket, bár létezik tabletta formájú gyógyszer is.

Ízületkímélő tippek

A heti injekciókat addig kapja a beteg, amíg a beadott mennyiség eléri az 1 grammot, illetve mellékhatás vagy lényeges javulás nem észlelhető. Ha a gyógyszer hatékonynak bizonyul, az adagolás gyakorisága fokozatosan csökkenthető. Néha fenntartó adagokkal a javulás évekig megőrizhető.

Az arany azonban számos szervet károsíthat, ezért nem kaphatják azok a betegek, akik súlyos máj- vagy vesebetegségben, vagy bizonyos vérképzőszervi elváltozásokban szenvednek. Ezért a vér és vizelet laborvizsgálatát el kell végezni a kezelés előtt, és viszonylag gyakran akár hetente a kezelés alatt is.

A gyógyszer mellékhatásai a következők lehetnek: potenciális veszélyes bőrkiütések, bőrviszketés, a vérsejtek számának csökkenése.

Mikor van szükség a műtét utáni gyógytornára?

A ritkább mellékhatások a májra, a tüdőre és az idegekre irányulnak, és igen ritkán hasmenés is felléphet. Ha az említett, súlyos mellékhatások bármelyikét észlelik, az aranyvegyületek adagolását beszüntetik.

A penicillaminnak az aranyhoz hasonló jótékony hatása van, így akkor használják, ha az arany nem hoz javulást, vagy ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel.

Térdműtét utáni gyógytorna teljesebb és gyorsabb rehabilitációjáért Térdműtét után lábadozik?

A gyógyszer adagját fokozatosan emelik, amíg bizonyos javulást nem észlelnek. Fontosabb mellékhatásai: csökkenti a vérsejtek termelését a csontvelőben, veseproblémákat, izombetegséget, bőrkiütést és rossz szájízt okoz. Ha ezek közül bármelyik előfordul, szedését abba kell mi a teendő. A penicillamin okozhat még más tüneteket is: izomgyengeség miaszténia gráviszGoodpasture-szindrómát és lupuszhoz hasonló szindrómát. A kezelés alatt legalább hetente vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.

Szteroid tartalmú gyógyszer – barát vagy ellenség?

A reumatoid ízületi gyulladás kevésbé súlyos eseteiben a hidroxiklorokvin előnyösebb, mint az aranyvegyületek vagy a penicillamin. A vegyület mellékhatásai általában enyhék; előfordulhat pl. Az utóbbiak egy része maradandó, ezért a hidroxiklorokvinnal kezelt betegeknek el kell menniük a szemészhez a kezelés előtt, majd a kezelés alatt 6 havonta.

Ha a gyógyszeres kezelés 6 hónap után eredménytelen, le kell állítani, ha viszont használ, akkor addig lehet adni, amíg szükséges. A szulfaszalazint egyre gyakrabban írják fel reumatoid ízületi gyulladásban.

A gyógyszer adagját fokozatosan növelve, a javulás általában 3 hónap alatt észlelhető. A többi lassú hatású gyógyszerhez hasonlóan ez is okozhat gyomorpanaszokat, májproblémákat, vérsejtekkel kapcsolatos zavarokat és bőrkiütést.

Tippek, ha beindult a kopás

Kortikoszteroidok A kortikoszteroidok pl. Általában rövid távon igazán hatékonyak egy idő után hatásuk csökkenugyanakkor a reumás artritisz rendszerint évekig aktív. A betegség súlyosbodását általában nem tudják megállítani, és hosszabb távon jónéhány elkerülhetetlen mellékhatással kell számolni.

A mellékhatások szinte az összes szervre kiterjednek. A leggyakoribb mellékhatás a bőr elvékonyodása, sérülékenysége, csontritkulás, magas vérnyomás, magas vércukorszint és szürke hályog. A kortikoszteroidok tehát csak a betegség fellángolásainak rövid kezelésére használhatók, ha a gyulladás több ízületre is kiterjed, és ha a többi gyógyszer hatástalannak bizonyul. Az egyéb ízületeken kívüli gyulladások kezelésében is hatékonyak, pl.

1. Ízületek fáj az édesség
2. Csípődött térdízület-kezelés
3. Agilium Reactive - Futás, túrázás térdkopás mellett

A mellékhatások veszélye miatt mindig a legkisebb hatékony dózisban írják fel őket.